甲状腺肿大的确诊依据

 　　甲状腺组织有强大的浓集碘的能力，在体内，甲状腺所分泌的甲状腺激素和垂体所分泌的促甲状腺激素(TSH)间存在着相互依赖、相互制约的反馈关系，缺碘时，甲状腺细胞不能合成足够的甲状腺激素，血中甲状腺激素浓度下降，甲状腺激素对垂体分泌(TSH)的抑制作用减弱，垂体TSH的分泌增加，血中TSH水平升高，引起甲状腺肥大增生。

　　【医师讲解】甲状腺肿大的确诊依据主要有以下几点：

　　1.基础代谢率测定对肉瘿或气瘿合并甲状腺功能亢进时，需测定基础代谢率，一般可根据脉压和脉率，在清晨空腹静卧时反复进行测定。

　　2.血清T3和T4含量测定甲状腺机能亢进时，血清T3可高于正常4倍左右，而T4仅为正常的2倍半，因此，T3测定对甲亢的诊断具有较高的敏感性。

　　3.甲状腺摄131碘率测定给正常人131碘，则在24小时内能被甲状腺摄取，如2小时内甲状腺所摄取的131碘为人体总量的25%以上，或24小时为人体总量的50%以上，且吸131碘高峰提前出现，都表示甲状腺功能亢进。

　　4.B型超声扫描甲状腺扪及有结节时选B型超声扫描，能区别结节的囊肿性或实体性。

　　5.核素扫描实体性结节应常规进行核素扫描检查，如为冷结节，则有20%可能为癌肿。